Si tratta di un progetto tra i tanti che affluisce nel grande e coerente fiume del “welfare di comunità”. Per il Comune di Rimini sviluppare un modello di “welfare di comunità” ha significato promuovere l’assunzione di responsabilità da parte dei cittadini e incentivare famiglia e comunità a partecipare a percorsi di accoglienza, sostegno e cura; valorizzare tutte quelle esperienze e quei fattori che producono la coesione sociale; andare al superamento di visioni riduttive e settoriali, a favore di un approccio integrato alle questioni sociali e sanitarie. Un grande passo avanti nella gestione integrata dei servizi sociali e sanitari è avvenuto col pieno dispiegamento del sistema dell’accreditamento di tutti i servizi sociosanitari territoriali dell’area anziani e disabili. Un passo in avanti cui il Comune di Rimini ha investito in linea prioritaria.

Mediamente, nei 10 bilanci tra 2011 e 2020, il Comune di Rimini ha investito sulla protezione sociale circa 28 milioni di euro all’anno, per una platea di oltre 6mila persone assistite quotidianamente. Il sociale, insieme alla scuola e alla cultura, copre il 38% delle risorse investite di parte corrente del Comune di Rimini. 

Le dinamiche socio-demografiche nel 2011 si caratterizzavano per:

• invecchiamento della popolazione,

• accorciamento della catena familiare,

• denatalità,

• aumento della componente straniera e della migrazione interna a bilanciare il saldo naturale,

• aumento del numero di lavoratori stagionali stabilmente insediati nel Comune (e revisione della normativa sugli ammortizzatori sociali).

In sostanza un allargamento del fronte dei bisogni sociali che accentuava le contraddizioni del sistema di welfare locale. Affinché il sistema di welfare locale non venisse schiacciato sotto il peso della domanda di assistenza e aiuto è stato necessario rendere gli interventi più mirati e strategicamente orientati. La scelta è stata quella di puntare:

Sul potenziale “capacitante”
(nella definizione di Amartya Sen), ovvero sulla capacità di favorire la attivazione delle “risorse di base” di cui dispongono le persone, le famiglie e la comunità, con la finalità ultima di aumentare la libertà ed il senso di responsabilità delle persone sulla propria vita; 

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Sul principio di condizionalità
secondo cui per ricevere aiuti e sostegni è necessario che il richiedente mostri un sostanziale rispetto, continuo nel tempo, per le regole comunitarie (ad es: mandare i figli a scuola);

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sul “sostegno all’inclusione attiva”

attraverso interventi che, dopo avere “misurato” sulla base di parametri complessi la condizione di svantaggio o fragilità, coniugano il sostegno economico con servizi di accompagnamento per l’inclusione attiva dei soggetti beneficiari.

L’Amministrazione comunale ha operato, in seno agli organi di governo della sanità di Area vasta Romagna, per qualificare e potenziare la sanità riminese.

Tra i più significativi risultati di qualificazione raggiunti vi sono:

— La propensione dei cittadini del Comune di Rimini a utilizzare strutture sanitarie del territorio (anziché rivolgersi a strutture specialistiche esterne) è costantemente aumentata portando il cosiddetto “indice di dipendenza” al valore 96,8 (superiore al già elevato indice medio regionale). L’Infermi di Rimini risulta tra i primi Ospedali al mondo nelle classifiche che mettono a confronto i fattori sanitari, tecnologici/strutturali e di accoglienza.

— Il completamento dell’edificio DEA (Emergenza e accettazione del Pronto Soccorso) presso l’ospedale Infermi. Il nuovo DEA di Rimini che con i suoi 30 mila mq complessivi ha consentito di ottenere superfici complessive di presidio di oltre 100 mila metri quadrati con una dotazione di mq a posto letto di 200 mq a paziente.

— L’allestimento de nuovo Blocco Operatorio dell’ospedale e di chirurgia, con una superficie complessiva di 6.000 metri quadri, oggi uno dei più avanzati d’Italia.

— L’allestimento dell’area materno infantile con il completamento del quinto piano (ostetricia) e del sesto piano (pediatria, chirurgia pediatrica e T.I.N.).

— L’allestimento del nuovo reparto di oncoematologia (sesto piano monoblocco).

— L’attivazione della nuova diabetologia e la realizzazione del nuovo sito risonanza.

— È in fase di completamento la centrale di sterilizzazione; intervento che rientra in un progetto complessivo di riordino delle sterilizzazioni dell’Ausl Romagna con la previsione di far servire tutta l’area sud della Romagna da questa nuova centrale in caso di emergenza.

— Centro Regionale Nazionale Covid

Complessivamente le progettazioni sull’infermi hanno consentito di mobilitare risorse ed effettuare interventi per oltre 150 milioni di Euro.

Sul fronte più generale e strategico delle politiche di salute e promozione del benessere, il Comune di Rimini ha definito il programma chiamato ‘One Health- Rimini Salute Unica’, vale a dire l’articolato palinsesto di azioni tra soggetti pubblici, istituzionali, stakeholder dell’Università e della sanità che si distingue per la estrema tensione innovativa su tre direttrici di sviluppo principali:

— Saperi e Ricerca sulla Salute Unica

— Servizi di salute sul territorio

— Nuovi spazi di iniziativa e partecipazione sociale.

La salute si fa con la prevenzione e con uno stile di vita sano

Il programma, già avviato ad attuazione, prevede anche una ampia riorganizzazione dei servizi sociosanitari che supera il concetto di ‘salute’ come sola ‘cura della malattia’ per aprirsi a un approccio più largo di ‘mantenimento della salute’. Ciò comporta l’ampliamento (sia fisico che logico) delle piattaforme e degli spazi pubblici dedicati ai servizi sociosanitari, di istruzione, alta formazione, distribuendoli sul territorio, coinvolgendo in modo integrato tutti gli attori della salute: farmaceutica, istituzioni, medici di famiglia, specialisti, fino alla singola persona.